Miten saavuttaa parhaat pitkäaikaistulokset GLP-1-laihdutuslääkityksellä?
GLP-1-laihdutuslääkkeet ja pitkäaikaishoito
Tutkimusten mukaan GLP-1-laihdutuslääkkeillä pitkäaikaishoidossa parhaat tulokset saavutetaan yhdistämällä lääkitys yksilölliseen ravitsemusohjaukseen, säännölliseen liikuntaan ja tiiviiseen seurantaan. ‘
Laihdutuslääkkeet, kuten semaglutidi, liraglutidi ja tirzepatidi tuottavat keskimäärin 10–15 % painonlaskun vuoden aikana, mutta painon ylläpito vaatii jatkuvaa hoitoa ja elämäntapamuutoksia.[1-2]
Lääkityksen annostelu ja yksilöllinen vaste
The Obesity Society ja American Gastroenterological Association korostavat, että GLP-1-hoito tulee nostaa asteittain haittavaikutusten minimoimiseksi: esimerkiksi semaglutidi aloitetaan 0,25 mg viikossa ja nostetaan 2,4 mg:aan 16 viikossa, ja liraglutidi 0,6 mg:sta 3,0 mg:aan neljässä viikossa.[3-4] Ylläpitoannos voidaan räätälöidä yksilöllisen vasteen ja siedettävyyden mukaan.[3]
Mitä pitkäaikaishoidossa tulee seurata?
Pitkäaikaishoidossa tulee seurata painoa, lihasmassaa, ravitsemustilaa, GI-oireita, mielialaa ja mahdollisia haittavaikutuksia. Lihasmassan säilyttämiseksi suositellaan proteiinipitoista ruokavaliota ja säännöllistä lihaskuntoliikuntaa.[4] Jos paino nousee yli 5 % lääkkeen lopettamisen jälkeen, lääkityksen uudelleenaloitus tai annoksen nosto on perusteltua.[5-6]
Lääkityksen vähentäminen tai lopettaminen turvallisesti
Lääkkeen annoksen vähentäminen tai lopettaminen tulee tehdä asteittain lääkärin ohjein ja seurannassa: annos tai pistosväliä pienennetään hiljalleen. Suositusten mukaan, jotta paino ei lähtisi uudelleen nousuun GLP-1-lääkityksen lopettamisen jälkeen, seurantaa tulisi tiivistää vähintään 20 viikon ajan.[5] Painon, ruokavalion, liikunnan ja mielialan seuranta on tärkeää, ja lääkityksen uudelleenaloitusta harkitaan, jos paino nousee yli 5 %.[5-7] WHO korostaa, että lihavuus on krooninen sairaus ja GLP-1-hoito on usein pitkäaikaista, mutta kaikki potilaat eivät tarvitse elinikäistä lääkitystä.[2][7]
Yhteenveto: näin rakennat kestävän hoitopolun
Paras pitkäaikaistulos GLP-1-hoidossa saavutetaan yhdistämällä lääkitys elämäntapahoitoon, nostamalla annos yksilöllisesti, seuraamalla painoa ja lihasmassaa, sekä vähentämällä annosta asteittain ja tiiviisti seuraten, jos lääkkeen lopettaminen on tarpeen.
Miten tästä eteenpäin?
Jos olet aloittanut GLP-1-lääkityksen tai harkitset sen jatkoa, on tärkeää arvioida hoidon etenemistä ja pitkän aikavälin suunnitelmaa.
GLP-1-lääkityksen rinnalle olen tehnyt 12 viikon Polku tasapainoon -elämäntapakurssin, jossa opit lisää lääkityksestäsi ja maksimoit onnistumisesi pitkällä aikavälillä. Voit myös varata ajan yksilölliseen arvioon joko vastaanotolleni tai ylläpitoklinikalle.
Kirjoittaja
Anni Kyyranta, laillistettu lääkäri
Perehtynyt laihdutuslääkehoitoihin
Blogikirjoitus perustuu tieteelliseen tutkimukseen ja tuoreisiin suosituksiin. Lähteet
Lue lisää:
