Kenelle laihdutuslääke sopii? – Lääkärin kriteerit 2026
Nykysuositusten mukaan lääkärin määräämää GLP-1-analogilääkitystä suositellaan lihavuuden hoitoon yhdistettynä elintapavalmennukseen. GLP-1-analogit ovat tällä hetkellä tehokkain lääkehoito lihavuuden hoitoon, mutta aivan kaikille ne eivät sovi. Lue, miten GLP-1-lääkkeet toimivat.
Kenelle GLP-1-lääkkeet sopivat lihavuuden hoitoon?
GLP-1-analogilääkkeet on hyväksytty aikuisille, joiden painoindeksi (BMI) on vähintään 30 kg/m² tai vähintään 27 kg/m², jos samalla on painoon liittyviä muita terveysongelmia, kuten kohonnut verenpaine, korkea kolesteroli tai uniapnea.[1][2]
Tutustu GLP-1-hoidon kokonaisuuteen.
Lääkkeet sopivat parhaiten henkilöille, jotka ovat sitoutuneet pitkäaikaiseen hoitoon ja terveellisiin elämäntapoihin. Tutkimuksissa parhaat tulokset on saavutettu, kun lääkettä käytetään yhdessä terveellisen ruokavalion, säännöllisen liikunnan ja ravitsemusohjauksen kanssa.[1][3]
Ketkä hyötyvät GLP-1-laihdutuslääkkeistä eniten?
Lääkkeet vähentävät painoa keskimäärin 10–15 % alkuperäisestä painosta vuoden aikana, kun käytetään tehokkaimpia valmisteita kuten semaglutidia tai tirzepatidia. Liraglutidi tuottaa maltillisemman painonpudotuksen, noin 5–8 %.[1][5][6]
Tutkimusten mukaan GLP-1-lääkkeistä hyötyvät erityisesti:
Nuoremmat henkilöt
Naiset
Henkilöt, joilla on korkeampi lähtöpaino ja BMI
Henkilöt, joilla ei ole diabetesta
Ne, jotka käyttävät lääkettä pidempään (yli 6 kuukautta)[4]
Kenelle GLP-1-laihdutuslääkkeet eivät sovi? (vasta-aiheet)
Yleisesti ottaen GLP-1-laihdutuslääkkeet ovat hyvin siedettyjä ja turvallisia. On kuitenkin muutama potilasryhmä, joille ei suositella laihdutuslääkkeen käyttöä.
GLP-1-lääkkeet eivät sovi, jos
Sinulla tai suvussasi on medullaarista kilpirauhassyöpää tai MEN2-oireyhtymää
Olet raskaana tai imetät
Suunnittelet raskautta seuraavan 2 kk aikana
Olet saanut aiemman vakavan allergisen reaktion GLP-1-lääkkeelle[1][7]
Erityistä varovaisuutta tarvitaan, jos sinulla on:
Aiempi haimatulehdus (pankreatiitti)
Vaikea mahalaukun tyhjenemishäiriö (gastropareesi)
Vaikea sappitauti tai sappikivitauti
Vaikea munuaisten vajaatoiminta
Vaikea maksan vajaatoiminta
Vakava psykiatrinen sairaus
Aiempi mahalaukun leikkaus
Diabeettinen silmäsairaus (retinopatia)[1][7][8]
Miten GLP-1-lääkehoidon teho ja turvallisuus varmistetaan?
GLP-1-lääkkeet ovat pitkäaikainen hoito, aivan kuten verenpainelääkkeet. Kun lääke lopetetaan, paino yleensä nousee takaisin, koska lääke ei paranna lihavuuden taustalla olevia syitä pysyvästi. Siksi hoitoa suositellaan jatkettavaksi niin kauan kuin siitä on hyötyä ja se on turvallista.[1][9]
Vastaanotollamme lääkäri arvioi, sopiiko GLP-1-lääke sinulle ja mitkä ovat sinun kohdallasi tärkeimmät asiat, jotka tulee ottaa huomioon ennen hoidon aloittamista. Lisäksi seurantakäynneillä suunnittelemme juuri sinulle sopivan ylläpitoannostuksen.
Onnistujan opas on 70-sivuinen opas sinulle, joka olet jo aloittanut laihdutuslääkityksen ja haluat mahdollisimman turvallisen ja tehokkaan hoidon parhailla pitkäaikaistuloksilla.
Mitä lääkäri arvioi ennen hoidon aloitusta?
Ennen GLP-1-lääkityksen aloittamista lääkäri tekee yksilöllisen kokonaisarvion. Tähän kuuluu tyypillisesti painoindeksin ja vyötärönympäryksen mittaus, verenpaineen mittaus, liitännäissairauksien kartoitus sekä tarvittaessa laboratoriotutkimukset (verensokeri, maksa- ja munuaisarvot, kilpirauhasarvot). Kehonkoostumusmittausta suositellaan lihasmassan säilymisen arvioimiseen hoidon aikana. Lääkärin arvio on välttämätön myös siksi, että eri lääkkeet sopivat eri potilaille, esimerkiksi diabeetikolle Ozempic voi olla parempi valinta kuin Wegovy (lue täältä, kumpi voisi sopia sinun tilanteesesi parhaiten), kun taas tirtsepatidi (Mounjaro) voi sopia henkilölle, jolle semaglutidi ei tuota riittävää vastetta.
Usein kysyttyjä kysymyksiä GLP-1-laihdutuslääkkeestä
Kuinka kauan GLP-1-lääkitystä pitää käyttää?
Useimmiten hoito on pitkäaikaista. Kun lääkitys lopetetaan, paino yleensä nousee takaisin. Painonnousua voidaan ehkäistä tiiviillä seurannalla, elämäntapaohjauksella ja säännöllisellä liikunnalla.
Voiko GLP-1-lääkkeen lopettaa?
Lääkitys voidaan lopettaa hitaasti laskemalla annosta tai annosta pienentää ylläpitotasolle lääkärin ohjeiden mukaan. Jos paino lähtee nousuun, kannattaa annosta nostaa edelliselle tasolle. Lue täältä, miksi paino nousee laihdutuslääkkeen lopettamiseen jälkeen.
Onko GLP-1-lääkitys turvallinen?
Tutkimusten mukaan GLP-1-lääkkeet ovat yleensä turvallisia, kun käyttö tapahtuu lääkärin seurannassa.
Saako laihdutuslääkkeeseen Kela-korvauksen?
Wegovy- ja Mounjaro-lääkkeisiin ei tällä hetkellä myönnetä Kela-korvausta lihavuuden hoitoon. Saxendaan (liraglutidi) voi saada rajoitetun peruskorvauksen tarkoin määritellyin kriteerein. Ozempic on Kela-korvattava diabeteksen hoitoon, mutta ei lihavuuden hoitoon. Käytännössä suurin osa potilaista maksaa lääkkeen itse.
Kirjoittaja
Anni Kyyranta, laillistettu lääkäri (Kuopio, 2020). Perehtynyt lihavuuden lääkehoitoon ja GLP-1-analogeihin. Toimii etävastaanotolla Forma Medicassa. Blogiteksti perustuu ajantasaisiin kliinisiin tutkimuksiin ja hoitosuosituksiin. Lähdeluettelo löytyy artikkelin lopusta.
